我国医院的建筑能耗是一般公共建筑能耗的1.6-2倍，一些综合医院建筑的能耗值是重点用能建筑标准的4.6倍。密集的建筑结构以及超大量的流动人口，导致医院是能耗大户。

同时医院能耗拥有以下两个特点:不间断运行，高质量保供。医院的温湿度控制，热水供应，采暖通风，灭菌需求等都需要更精确更稳定的能源供应。因此医院的能源精细化管理对于医院提高运行效率、降低医院成本具有重大的意义。然而，医院由于建筑面积普遍较大，难以进行全面的巡视检查，存在一些管理监管的死角，大多数医院都存在空调供应过剩、用能不平衡等能源浪费现象。

南京鼓楼医院使用蒸汽系统进行冬季供暖，生活热水供应，消毒供应以及院内厨房需求，蒸汽能耗约占院内总能耗的20%。为响应国家节能降耗的号召，建立较完善蒸汽系统的能源管理框架，鼓楼医院在专业厂家的配合下，搭建了一套在线蒸汽流量计量与蒸汽管理系统。

能源统计，一键生成

鼓楼医院占地面积约为22万平方米，5幢功能楼，蒸汽用汽点分布较散，应用较广。如果需要针对不同区域，不同点位的蒸汽耗量进行抄表和统计，需要花费较长时间，同时可能存在漏抄，错抄等问题。通过能源数字化管理平台，可实现线上一键生成蒸汽日报/周报/月报，节省大量人力，同时提升抄表效率及准确度。

在线查看各用汽单位蒸汽耗量

保证供应，保证质量

医院除蒸汽计量需求外，还需关注蒸汽供应的品质。根据卫计委于2016年12月27日颁布了的新修订的《WS310医院消毒供应中心》，规范对医用消毒供应中心使用的灭菌蒸汽提出了相关蒸汽品质标准，包括蒸汽干度、蒸汽压力和蒸汽过热等。

通过蒸汽能源数字化管理平台，可以实时监测灭菌蒸汽用汽点相关参数，保证下游灭菌应用及医疗器械消毒供应稳定。同时若出现蒸汽掉压，超温等现象，系统自动识别，通过邮件/短信等方式通知相关设备管理人员，及时进行维护工作。

蒸汽品质监测报警示意图

绿色医院建设

近年来，我国医院信息化数字化建设在智能诊疗方面飞速发展，但后勤运营保障相关的数字监管却相对滞后。随着医院人力成本和运行成本的不断增加，相关医疗行政管理部门和医院管理者也对能源管理越来越重视，希望通过管理手段和技术手段提高医院的能源使用的效率，从而降低医院整体的能源消耗水平。

医院各用汽点蒸汽耗量占比和变化趋势

医院蒸汽锅炉运行效果追踪

如图4所示，通过对医院5台锅炉冬季产汽量以及日耗汽量趋势分析，可以侧面分析各台锅炉出力效率，锅炉工作时间等，提出锅炉启停及锅炉优先级优化建议，匹配不同蒸汽耗量需求时的最佳实践。

鼓楼医院通过能源管理平台，为未来的能源审计，节能改造提供相关的依据。明确潜在的节能点，确定蒸汽相关能源管理项目的投入和工作周期，进行项目的落实和效果评估。同时，通过信息技术对设施、设备进行监控，及时对设备的运行绩效进行评估，定期校准、调试和保养。通过预防性维护减低设备故障率，保障设备高效平稳运行，从根本上实现绿色医院的建设。

（南京鼓楼医院供稿  通讯员/王伟航  管理办公室整理）